Закреп — це симптом, при якому спорожнення кишечника відбувається з утрудненням, супроводжується болем, почуттям неповного полегшення і відходженням невеликої кількості щільних, іноді фрагментованих калових мас.
Закреп може бути симптомом деяких дитячих хвороб, тому батькам варто звернутися за консультацією до педіатра, якщо у дитини немає спорожнення тривалий час.
За сучасними уявленнями, мова про закреп можлива, якщо стільця не було більше 4-6 діб.
Слід відрізняти ФУНКЦІОНАЛЬНУ ЗАТРИМКУ СТУЛА, при якій безболісний акт дефекації відбувається не рідше, ніж раз на три дні, калові маси при цьому м’які або сформовані, і регулярно відходять гази.

Нерегулярні випорожнення у дітей

У дітей нерегулярні випорожнення — часте явище.
Це пов’язано з недотриманням раціону харчування, недостатнім обсягом пиття, рідше – з відносно довгим кишеківником і уповільненим пасажем. Батьки повинні пам’ятати про стан,що загрожує життю-кишкова непрохідность, при якій немає дефекації, не відходять гази, болить і розпирає живіт, може бути блювота і загальна інтоксикація. Такий стан вимагає госпіталізації під спостереження хірурга.
види закрепів.
Закрепи у дітей бувають функціонального і органічного характеру.
Питома вага функціональних досягає 95%.

Причини функціональних закрепів:

•  перенесена родова травма;
•  банальне недоїдання і вживання недостатньої кількості рідини;
• незбалансоване харчування, коли в раціоні не вистачає клітковини і надлишок рафінованих вуглеводів змінює кишкову мікрофлору, що тягне за собою збій у формуванні калових мас;
• при дискінезіях жовчовивідних шляхів, виразкової хвороби шлунка порушується нервова регуляція кишечника і перистальтика сповільнюється;
• затримка стільця виникає на тлі або після прийому деяких медикаментів, частіше – антибіотиків;
• при гіпотиреозі уповільнений пасаж вмісту по кишківнику;
• при цукровому діабеті рясне і часте сечовипускання (поліурія) веде до того, що формуються щільні, тугі калові маси.
• психогенний закреп.

Якщо дитині не комфортно, не подобається горщик (унітаз), заважають навколишні, врешті-решт, багато дітей банально соромляться «какати» поза звичним будинку, формується психогенний запор.
Інша справа – «страх горщика», яка пов’язана з болем при дефекації через анальну тріщину. Іноді неспроможність сполучної тканини в анальній області веде до випадання прямої кишки при дефекації, що лякає дитину і змушує «терпіти». У таких ситуаціях виникає замкнуте коло, яке непросто розірвати.

Причини органічних закрепів

Органічні закрепи пов’язані з вродженими вадами кишківника або набутими захворюваннями (наприклад, пухлина в органах черевної порожнини). Адекватні батьки розуміють, що лікування закрепу- справа тонка і максимальний результат досягається після розуміння причини його виникнення.
Тактика ведення дитини з закрепом або функціональною затримкою стільця повинна бути строго індивідуальна.
Немає універсальної схеми, яка допоможе всім дітям.

Прийом педіатра в м Шостка

У кабінеті «Дитячий лікар» за адресою м.Шостка, вул.Короленка, 39 я визначаю рівень обстеження і тактику лікування при закрепах у дітей після огляду дитини та ретельного опитування батьків.
Для того, що лікування було ефективним, необхідно зрозуміти причину виникнення запору.
Спостерігайте за вашими дітьми, бо малюки через свій вік, не знають або не можуть пояснити свій стан, пов’язане з закрепом.
Будьте здорові!