У цій статі я розгляну важливу тему — підвищення температури тіла у дітей та розкажу, як ви можете допомогти вашій дитині з температурою.
Температура тіла — це комплексний показник стану терморегуляції організму. Виміряти її можна під пахвами, в ротовій порожнини, прямій кишці за допомогою ртутного, електронного градусника або бесконтактного термометра.
Останнім часом все більшої популярності і доступності набуває безконтактна термометрія (такий безконтактний термометр є в кабінеті «Дитячий лікар» і дозволяє за 3 секунди досить точно визначити температуру тіла у наших маленькіх пацієнтів).
Яка нормальна температура тіла у дитини
У здорових дітей температура тіла в межах від 35.5 до 37.0 градусів, при цьому добові коливання складають 0.3-0.6 градусів. Після прийому їжі, теплого або гарячого пиття активується основний обмін речовин в організмі, і скачки температури протягом 40-60 хвилин після їжі це норма. Значення температури відрізняються на різних ділянках тіла: якщо в пахвовій западині не перевищує 37.0 градусів, то в цей же час у цієї ж дитини ректальна температура 37.8-38.2 градуси, в ротовій порожнині — 37.5 градусів.
Підвищення температури може спостерігатися при різних дитячих хворобах.
Лихоманка у дітей
Лихоманка — це захисна реакція організму, яка виникає під дією патогенних факторів і характеризується перебудовою терморегуляції з підвищенням температури тіла до 38 градусів і вище.
За ступенем підвищення температури тіла виділяють:
- субфебрильна: 37,2-38,0 градусів;
- фебрильна: 38,1-39,0 градусів;
- висока фебрильна: 39,1-41,0 градус;
- гипертермічна: вище 41.1 градус.
У практиці педіатра дуже часто зустрічаються діти з так званим субфебрилітетом, коли тривало тримається 37,0-37,5 градусів з різним ступенем порушення загального стану. Таким дітям я призначаю обстеження, за результатами якого можна скласти план лікування. Але це тема зовсім іншої статті: «Субфебрилітет у дітей».
Види лихоманки у дітей
Залежно від причини розрізняють інфекційну і неінфекційну лихоманку. Окремо виділяють теплову хворобу (тепловий і сонячний удар, перегрівання) — стан, при якому відбувається разбалансировка терморегуляції.
Неінфекційна лихоманка у дітей
Неінфекційна лихоманка може розвинутися:
- при патології центральної нервової системи (травма, пухлина);
- при порушенні роботи ендокринної системи;
- під дією психогенних факторів (невроз, емоційне напруження);
- у підлітків при вегетативної дисфункції.
При цьому підвищення температури не доставляє дискомфорту, може тривати довгий час і не знижується після жарознижуючих препаратів.
Інфекційна лихоманка
Інфекційна лихоманка викликається інфекційними агентами (віруси, бактерії, найпростіші), які виробляють пірогени або стимулюють синтез ендогенних.
При цьому підвищення температури тіла надає ряд захисних дій:
- пригнічується розмноження вірусів;
бактерій; - посилюється утворення власних захисних речовин (інтерферонів).
«Рожева» і «біла лихоманка»
Рожева лихоманка
Розрізняють «рожеву» і «білу» лихоманку. При рожевому типі дитина вся рівномірно гаряча, і дії оточуючих дорослих повинні бути спрямовані на охолодження всіх частин тіла.
Біла лихоманка
«Біла» лихоманка прогностично більш несприятлива, супроводжується спазмом периферичних судин і при високій температурі тіла кінцівки малюка холодні.
При будь-якому підвищенні температури тіла при загальному легкому стані потрібен постільний режим, рясна тепла рідина і фізичні методи охолодження.
Допомога дитині при «рожевій» лихоманці
При «рожевій» лихоманці необхідно роздягнути дитину до білизни, лоб, віскі і груди зі спиною обтирати вологим рушником. АЛЕ! Використання холодної води, спирту, оцту при розтиранні неприпустимо, тому що провокує спазм периферичних судин і може привести до парадоксального збільшення температури тіла.
Допомога дитині при «білій» лихоманці
При «білій» лихоманці холодні пальці на руках і ногах треба зігріти методом розтирання. Такі нескладні заходи часто дозволяють знизити температуру тіла на градус. Якщо фізичних методів охолодження недостатньо, використовують жарознижуючі медикаменти.
На сьогоднішній день для зниження температури тіла у дітей до 12 років ДОЗВОЛЕНІ тільки препарати на основі парацетамолу та ібупрофену у віковій дозі.
При «білій» лихоманці додають спазмолітичні препарати для розширення периферичних судин.
Коли потрібно збивати температуру у дитини
Згідно з рекомендаціями ВООЗ, підвищення температури тіла до 38,5 градусів не вимагає зниження за допомогою ліків.
Слід пам’ятати, що у деяких малюків навіть незначне підвищення температури тіла провокує значне погіршення загального стану і тоді необхідно давати жарознижуюче при 37-37.5 градусах. наприклад:
- діти перших 6 місяців життя;
- малюки, у яких раніше були судоми;
- діти із захворюваннями центральної нервової системи і серцево-судинної.
Практика показує, що максимальний жарознижувальний ефект дає поєднання фізичних методів, випоювання і ліків.
Фебрильні судоми у дітей
Один з грізних станів при високій температурі тіла у дітей від 6 місяців до 5 років – це фебрильні судоми, коли через кисневе голодування головного мозку втрата свідомості супроводжується мимовільними посмикуваннями м’язів кінцівок. Такий стан вимагає госпіталізації під спостереження лікарів.
Підвищення температури тіла – одна з найчастіших причин звернення до дитячих лікарів. Досвідчені батьки вміють провести невідкладні заходи.
Де можна отримати консультацію дитячого лікаря, приватного педіатра в м. Шостка
Консультація лікаря необхідна для встановлення причини підвищення температури і складання плану лікування для її нормалізації. У кабінеті «Дитячий лiкар» за адресою м Шостка вул. Короленка, 39 я консультую дітей з підвищеною температурою тіла, призначаю необхідне обстеження та план лікування. Прийом пацієнтів здійснюється за попереднім записом за телефоном 0668919594
Будьте здорові!